O que significa Medicina Interna e qual sua relação com a Oncologia Clínica?

É área de especialidade médica, e preserva sua raíz linguística em diferentes idiomas (em alemão, Innere Medizin, Internal Medicine é o que se adota em países de lingua inglesa, Medicina Interna, em espanhol e português, é Médecine Interne em francês, etc). Etimologicamente, resgata o conceito de "medicina dos órgãos internos" e ao médico internista cabe uma prática integral, sem fragmentar o cuidado de acordo com determinado órgão.

A Oncologia Clínica (Cancerologia) é uma subespecialidade dentro da Medicina Interna. Como as neoplasias malignas podem acometer qualquer órgão, é importante que o  oncologista tenha uma boa formação em Medicina Interna, de modo a prover o melhor cuidado a seus pacientes.

O que significa imunoterapia para o câncer?

Em resumo, o que se convencionou chamar imunoterapia consiste na estimulação do sistema imune no sentido de reconhecer as células neoplásicas instaladas no organismo, de modo a permitir a sua erradicação. Constitui uma abordagem adicional no tratamento de diversos tipos de câncer, usada sobretudo no cenário de doença avançada, com uma crescente incorporação de seu uso no cenário de tratamento adjuvante de alguns tumores. O estado atual do conhecimento científico nesta área exige engajamento sempre renovado dos pesquisadores num esforço diuturno que permita um melhor entendimento da interação entre o sistema de defesa humano e as células tumorais.

Sugestão de leitura:

Farkona et al. Cancer immunotherapy: the beginning of the end of cancer? BMC Medicine. 2016;14:73.

Origens da Oncologia Clínica (Cancerologia):

O termo "Cancerologia" é uma composição dos termos gregos καρκίνος (no latim, karkinos)e λογία (logia), querendo significar o "estudo dos carcinomas" e também ὄγκος (no latim, onkos), que significa tumor.

Remonta à palavra grega câncer (caranguejo) e sua introdução é atribuída a Hipócrates de Cós, "Pai de Medicina", para descrever os tumores malignos, que se infiltram nos tecidos como as garras de um caranguejo. Como especialidade médica, a Oncologia Clínica foi oficialmente criada nos Estados Unidos em 1972.

Após a I Guerra Mundial, com o advento da Guerra Química e a utilização do gás mostarda, o estudo dos seus efeitos inibitórios sobre a proliferação das células sanguíneas na medula óssea permitiu a condução de diversos experimentos clínicos, que demonstraram finalmente a possível aplicação desses agentes no combate ao câncer. Em 1946, Louis Goodman e colaboradores publicaram os resultados de seu trabalho com o uso de derivados de gás mostarda no tratamento de linfomas, leucemias e outros tumores, iniciando a Era da Quimioterapia.

Em 1956, foi descrita a primeira cura de um tumor sólido, com o uso de methotrexate (um antagonista de folato) num caso de coriocarcinoma uterino.

Após o advento da quimioterapia, havia uma necessidade premente de formação de médicos especializados no tratamento não-cirúrgico (ou clínico) dos tumores malignos, além do acompanhamento desses pacientes e suporte em relação aos efeitos colaterais da terapia.